Anmälan till Gullviverallyt 2011

* = fältet är obligatoriskt

Om du vill avbryta => Tillbaka

Efternamn*

 

Förnamn*

Telefon kvällstid*

Mobil

 

Gatuadress*

c/o:

 

Postnummer*

Postort*

Epostadress*

 

SegelNR (endast siffror)*

Båtklubb*

 

Båtnamn*

Båttyp*

Kategori*
Kölbåt
Flerskrovsbåt

Standardbåt* (Ja, om den finns med i LYS-tabellen, annars Nej)
Ja Nej

Båt som inte är standardbåt måste ha LYS-Mätbrev!
LYS-tal enl LYS-Mätbrev:

Spinnaker* Ja Nej

Preliminärt antal ombord:
Vuxna* Barn 0-6 år: Barn 7-11 år: Barn 12-15 år:

Anmälningsavgiften 800 Kr betalas till NBS Plusgiro nr 514206-2
OBS! Som referens skall du ange "GULLVI" och löpnr du får. Inbetalningsdatum är det som gäller för turordningen.


Övriga upplysningar: